BRAVO LES GENERALISTES car il faut admirer leur efficacité : le mardi 12 janvier, la vaccination anti-grippale passe en ville et le jeudi 14 on déclare la fin de l’épidémie ! Il eut fallu le faire plus tôt... REGLEMENT ARBITRAL Bertrand Fragonard doit mettre en oeuvre un succédané de convention car elle a expiré le 11 janvier. Il a trois mois pour cela et en attendant tous les effets de la convention se poursuivent... RAPPORT VALLANCIEN Et un rapport sur « Le bilan des maisons et des pôles de santé et les propositions pour leur déploiement » avec ses annexes. Son auteur le plus médiatique, Guy Vallancien, dit fièrement dans le QDM du 19 janvier : « Il est grand temps de passer de l’Artisanat médical à l’Industrie du soin ». En voilà un qui a tout compris et tiré toute la substantifique moelle de l’affaire de la grippe qui a été un modèle de construction industrielle face à l’artisanat supposé !... PETITIONS GENERALISTES La pétition peut encore se signer sur Internet (http://www.petition-medecin.org/), mais on n’exploitera plus les commentaires... GRIPPES ET ALERTES C’est le calme presque plat. Voir carte et commentaire du Grog et Inserm... REVUE DE PRESSE Ne manquez pas la revue de presse d’Union Généraliste et mettez l’adresse qui vous permet d’y accéder en favoris : http://www.uniongeneraliste.org/rev... VAC OU C (CS) et V (VS) Quelques jours pour mettre le nouveau code dans la nomenclature (Publication du VAC au JO du 19 janvier 2010 avec ses 6,60 €). Personne ne va évidemment se servir de ce montant ridicule pour coter une vaccination telle qu’elle est décrite minutieusement dans le texte... AMELI COUPON C’est le service Ameli pour les médecins qui réalisent des vaccinations : il permet d’imprimer le bon de vaccination d’un patient... FEUILLETON KETOPROFENE Le 12 janvier, les crèmes au Kétoprofène étaient suspendues d’AMM (lésions parfois importantes si photosensibilisation). Le laboratoire Menarini a réussi à faire valider en référé son Ketum par le Conseil d’Etat en attendant la décision au fond et la crème va revenir dans les pharmacies. S’il paraît logique de continuer d’en prescrire à des patients qui le réclament car dans ce cas ils s’agit d’un patient informé qui le supporte, la primo-prescription va être plus à risque en cas de pépin : nul ne pourra dire qu’il ignorait le danger... CS ET TELETRANSMISSION Pour facturer des CS quand on est généraliste (action en cours de développement), on se heurte vite à la case « télétransmission ». Certains logiciels le permettent... LE COIN DU CARABIN Une souris blanche demande à une autre...

Les méthodes varient selon les logiciels de messagerie utilisés

Quelques conseils de base pour la bonne utilisation de la messagerie et pour éviter la propagation des Virus

ON N’ECOULERA PAS LE STOCK ! Voilà, c’est parti, à partir du 12 janvier 2010, la vaccination en ville est possible. Ce sera à chaque médecin de décider de son attitude et de faire son travail de médecin... ENQUETE GRIPPE D’abord, l’opinion des médecins : Union Généraliste a réalisé une enquête entre le 6 et le 9 janvier sur la vaccination en ville. Comme toujours, nous mettons l’exhaustivité des résultats et surtout des commentaires en téléchargement (78 pages)... CALCULS BÊTES ET MECHANTS Entre les vaccins commandés à presque 900 millions, l’organisation et la rémunération des vaccinodromes, la mobilisation de l’appareil d’état, le chauffage des gymnases, les équipes mobiles, la publicité et on en oublie...la plaisanterie coûtera au final entre entre 1,5 et 2,5 milliards d’euros soit 3 Plans Cancer. Pour l’instant, ça nous mets le vaccin réalisé à environ 400 ... PETITION GENERALISTES La pétition continue à circuler et se signe sur Internet (http://www.petition-medecin.org/). Elle a pour premier objectif de montrer que les généralistes sont nombreux à en avoir assez... GRIPPES ET ALERTES La grippe laisse la place à d’autres pathologies comme le montrent les cartes du réseau sentinelle, le Grog signale décrue et disparités. Le responsable de la subcommission Santé du Conseil de l’Europe, Wolfgang Woodart (député allemand SPD) explique comment le lobbying de l’industrie pharmaceutique a pu emballer la machine à décision... VACCINATION AU CABINET Il a fallu 6 mois pour se rendre compte que la vaccination chez le médecin généraliste et les pédiatres (en fait, n’importe quel médecin peut vacciner) est la bonne solution... QUELS VACCINS EN PRATIQUE ? Il faut chercher les vaccins dans les Centres. Le ministère promet du déplacement en pharmacie, mais ce n’est pas fait... CONDITIONS TECHNIQUES C’est une vaccination standard. La fiche « Sécurité de la vaccination contre la grippe A(H1N1) en cabinet » rappelle les incontournables... GRIPPE ET PAPERASSE Pour vacciner un patient, il faut un bon. Le patient vient avec son vieux bon qu’il a stocké ou il fait partie des 30 millions de français qui devraient recevoir un bon avant fin janvier et il veut discuter vaccination avec vous. C’est un C de toute façon, avec ou sans autre acte médical, avec ou sans vaccination... TAMIFLU AUTOMATIQUE Si vous recevez une demande d’entretien d’un médecin conseil pour aborder avec vous la prescription des antibiotiques, n’oubliez surtout pas de lui rappeler qu’avec les consignes de Tamiflu automatique... NOUVEL OBSERVATEUR le N°2357 du 7 au 13 janvier présente un dossier au titre accrocheur : « êtes vous payés à votre juste valeur ? » ... PLFSS ET SAGES FEMMES Il y a eu quelques confusions à propos du droit des sages-femmes à prescrire la contraception. La loi est claire... ECBU DU SOIR Le patient arrive le soir, labo fermé. Une bandelette urinaire dans un gobelet sec et propre suffit pour affirmer l’infection ...

BONNE ANNEE 2010 !!! L’année 2009 s’est terminée sur le constat d’une promesse de revalorisation du C en ...2011 ! Dont acte...

PETITION GENERALISTES Une pétition circule et se signe sur Internet. Elle a pour premier objectif de montrer que les généralistes sont nombreux à en avoir assez, n’h ;ésitent pas à l’exprimer et souhaitent une année 2010 de rupture. Elle a dépassé les 4000 signataires ...

SPECIALISTE = CS Toute la procédure pour mettre en place votre qualification en médecine générale est résumée sur le site Union Généraliste...

COMMANDER DES FSP La commande de feuilles de soins papier est une bonne méthode pour se préparer à une éventuelle grève de la télétransmission...

VACCINER PAR LES LIBERAUX Les vaccins étant enfin livrés en nombre suffisant, il n’y a plus d’obstacle à la vaccination par les médecins libéraux. Le gouvernement compte donc sur ces derniers pour attaquer sérieusement son stock de vaccins et échapper au ridicule qui heureusement ne tue pas...

NEGOCIATION CONVENTIONNELLE La dernière séance de négociation conventionnelle de l’année s’est limitée à quelques échanges de vues...

* CHIFFRES CARMF Selon les chiffres CARMF, le BNC 2003 (1° année complète de C20) est à 67 000 euros pour les généralistes...

GRIPPES ET ALERTES La grippe reste active, mais diminue incontestablement...

REVUE DE PRESSE Union Généraliste s’est organisé collectivement pour vous offrir à nouveau une revue de presse. Vous la trouvez avec ce lien http://www.uniongeneraliste.org/rev... en mettant la date à jour.

AMBULANCE ET VACCINATION , un déplacement en ambulance se facture en ville 57,37 € + 2,17 € du km au-delà de 3 km. Aller bien sûr. Un patient en ALD qui reçoit son bon de vaccination pour aller à 5 km se faire vacciner et à qui on prescrit une ambulance va coûter 123,42 €...

VACCINER A DOMICILE Pendant des années, tous les médecins généralistes et les infirmières ont vacciné des patients à domicile...

CONTE PHILOSOPHIQUE Tel est le petit livret écrit par le D^r Christiane Giraud intitulé « Lola et le Peuple des Rats »...

CERTIFICATS SCOLAIRES Note bienvenue de la part du Ministère de l’Education Nationale qui rappelle les règles des certificats médicaux en milieu scolaire...

GEL KETOPROFENE L’Afsapps a décidé de retirer les gels de Kétoprofène en raison d’un rapport bénéfice-risque défavorable...

LE COIN DU CARABIN Joli dessin d’un confrère qui a évidemment une vision de généraliste ...

NEGOCIATION CONVENTIONNELLE On en est pour la taxe feuilles de soins papier à 0,5 € de taxation et pour les télétransmetteurs sérieux (plus de 80 % de feuilles hors visites, AME et quelques autres exceptions peu importantes) un forfait annuel de 200 € et une rémunération des FSE de 0,04. Évidemment, aucun syndicat ne pourra signer ça...

REVOLUTION SYNDICALE chez MG-France. Le président a été mis nettement en minorité sur un programme qui ressemble fort à celui d’Union Généraliste et remplacé avec son bureau 2009...

DE QUOI JE ME MÊLE ? ou comment la DGS nous dit aujourd’hui qu’il faut prescrire des antiviraux à tout syndrome infectieux (voir plus bas)...

ARTICLE DE FOND Dominique Dupagne s’est torturé le cerveau et la plume pour rédiger un article de fond sur la campagne de vaccination française. Cet article analyse deux mythes mis à mal par cette campagne ...

GRIPPES ET ALERTES Le temps des discussions est terminé : c’est Tamiflu pour tout le monde selon une fiche de directives d’une clarté absolue soutenue très officiellement par une lettre du DGS ...

DETAILS TAMIFLU Le Tamiflu stocké par l’État sort des réserves le 21 décembre selon des modalités publiées au journal officiel . Il est disponible en pharmacie sous forme de...

GRIPPE CAS CLINIQUES On ne peut pas compter sur le gouvernement pour nous donner des informations fiables sur la grippe...

BEH GRIPPE Le BEH Web N°3 du 10 décembre 2009 est un spécial grippe. Il s’intéresse ainsi à la grippe à la Réunion et autres territoires français du Sud. Il réalise surtout un bilan épidémiologique des hospitalisés...

GUIDE DU MEDECIN REQUISITIONNE l’UNML regroupement d’Unions Régionales des Médecins Libéraux a fait réaliser un « Guide du Médecin Réquisitionné ». 16 pages, annexes comprises, qui reprennent le sujet bien travaillé par un avocat spécialisé...

APPATHEID VACCINAL C’est un texte du D^r Yvon Le Flohic qui fustige la non vaccination des personnes à risque...

CHAT GRIPPE Un chat contaminé : horreur ! C’est la preuve que cette grippe est vraiment une saloperie...

CATALOGUE INNOVATIONS La Lettre de Galilée N°102 attire notre attention sur le catalogue de 100 innovations de l’institut Futuribles ...