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UG Zapping


par Claude Bronner

UG Zapping n° 60

Publié le : 11 juin 2012

 


11 JUIN 2012....N°60
SPECIAL COPINAGE CONGRÈS DE NICE


NICE 21 AU 23 JUIN Dans une ville ensoleillée, à quelques mètres de la mer, se déroulera pour la 6e fois le Congrès de la Médecine Générale. Évènement majeur, c’est un moment de rencontre entre des centaines des médecins généralistes, souvent enseignants et maîtres de stage. Cet UG Zapping vous propose de découvrir le congrès dans plusieurs passages. Le programme du Congrès se consulte et se télécharge.

CONGRÈS INSCRIPTION Les frais du 6e Congrès de la Médecine Générale sont évidemment déductibles au titre des frais professionnels : ligne 24 de la 2035 pour "autres frais de déplacement (voyages...)" si vous ne prenez pas votre voiture et ligne 26 "frais de réception, de représentation et de congrès" pour les frais d’inscription, d’hôtellerie et de repas. Pour l’inscription, dont le taux plein est maintenant passé à 425 € en attendant les 525 € de l’inscription sur place au dernier moment, il y a un moyen efficace de réduire la facture : être membre d’une association partenaire car dans ce cas, la facture descend à 320 €. N’hésitez donc pas à faire référence à votre appartenance à votre association préférée. Enfin, l’inscription au Congrès peut-être remboursée, totalement ou en partie par le FAF (Fond d’Action Formation) auquel chaque libéral cotise ( 53 € en 2011). La prise en charge de ce Congrès concerne les seuls frais d’inscription et le maximum possible est de 300 €. Quant aux conditions, elles sont simples, mais impératives : fournir le récépissé de paiement de la cotisation FAF (exemple), le récépissé de paiement de l’inscription au congrès, mais aussi le programme (il se télécharge) et l’attestation de présence qu’il faudra demander à la fin du Congrès. Et tout cela dans un délai impératif de 30 jours.

ASSOCIATIONS PARTENAIRES Les associations partenaires qui vous permettent une réduction de tarif si vous en êtes membres sont au nombre de 14. Elles auront leur stand dans l’espace exposition et battent le rappel de leurs troupes pour offrir une vue synthétique de leurs objectifs et réalisation, réalisent et animent des communications : CNGE, FAYR GP, fmc ActioN, IRMG, SFMG, SFTG, MG Form, Formunof, Ifed MG, Atelier F MG, SM Balint, Groupe Repères, SFDRMG, Urps ML Paca.

PARTENAIRES COMMERCIAUX Mac Donalds et Nestlé ont mis le feu aux poudres dans une partie de la communauté généraliste qui voudrait que la médecine générale soit "pure" de tous liens commerciaux. Facile à dire, bien plus difficile à faire. Les laboratoires partenaires invitent également des médecins, organisent des sessions de travail. A chacun de se faire une opinion et de participer, ou non, à ces événements, avec l’esprit critique qui convient. Pour vous faire une idée, consultez la liste des partenaires du Congrès, commerciaux ou institutionnels.

PERFORMANCE QUALITÉ C’est le thème général du Congrès et ce sera la première table ronde le jeudi 21 juin à 14h00 après l’inauguration en fin de matinée par Marisol Touraine, entre autres Ministre de la Santé, après validation par les élections législatives. L’évènement lui permettra de poser quelques jalons au sujet de sa politique vis à vis de la Médecine Générale et peut-être même de dire quelques mots de ce fameux paiement à la performance (madame Lacaisse préfère parler maintenant de "rémunération sur objectifs") . On sera donc en plein dans l’actualité avec le P4P : performance et qualité sont-ils synonymes, compatibles ou totalement indépendants ? Les exemples étrangers (anglais, canadiens), seront observés à la loupe, ainsi que les conditions actuelles du déploiement en France.

ACCÈS SOINS maintenant, c’est sûr, le président de l’Ordre des Médecins n’a pas lu son propre rapport ( rapport Michel Legmann) A ressortir du tiroir ! Au 1.1.5, on lisait ceci : "l’activité libérale n’est plus attractive, pour les femmes comme pour les hommes" et tout le rapport en explique les raisons. Dans le cadre des solutions, la seule qui ressemble à la proposition de l’Ordre, les "contrats emploi solidarité" et qui était dans la loi HPST est dénigrée par le rapport au point 2.2.4 qui propose leur suppression. Il est vrai qu’elle s’appliquait à tous les médecins alors que la mesure ordinale des 5 ans dans sa région d’origine ne concerne que les jeunes ! On voit l’erreur et les jeunes ne manquent pas de le faire savoir. Mais qu’ils se rassurent, c’est l’Ordre qui vient de prendre un coup de crédibilité avec cette histoire et la réunion prévue le 22 juin sera suivie avec attention...

SANTÉ EN FRANCE 273 pages de rapport truffé de chiffres dans "La santé en France et en Europe : convergences et contrastes" publié par le Haut Conseil de la Santé Publique. Hugues Raybaud, dans sa lettre d’information N°282, sous le titre "Douce France ?" en a fait une petit résumé en reprenant des tableaux qui lui paraissent importants avec à chaque fois les taux français et les taux maxima et minima européens. On vit vieux, on meurt moins que les autres de maladies cardio-vasculaires, on est moins gros que les voisins. Pour compenser, il nous renvoie à la publication de l’OFDT "Premiers résultats du volet français de l’enquête europeanschoolsurveyproject on alcohol and other drugs (ESPAD) 2011" qui nous parle de l’augmentation de consommation significative du tabac chez nos adolescents. Pour l’alcool et le cannabis, on est plutôt stables, mais haut placés sur l’échelle.

Cet UG Zapping est rédigé par le docteur Claude Bronner, président d’Union Généraliste et vice-président de la FMF. Il est envoyé à tous les médecins et à d’autres partenaires dont nous avons l’adresse de courriel. Notre annuaire est déclaré à la CNIL. Si vous ne voulez plus le recevoir, écrivez à dr.cbronner wanadoo.fr . Le site d’Union Généraliste est actif sur http://www.uniongeneraliste.org/. La FMF est accessible ici : http://www.fmfpro.org/

GRIPPES ET ALERTES Comme il se doit, il fera beau à Nice avec 30° pour autant qu’on puisse faire confiance à la météo. La mer sera encore fraîche. La grippe un souvenir lointain en attendant son réveil qui ne devrait pas tarder dans l’hémisphère Sud. Le peu de pathologie s’affiche sur l’INVS avec un peu de varicelles. Par contre, les pollens de graminées sont particulièrement actifs actuellement et le site qui propose le bulletin allergo-polliniquevous permet de jeter un coup d’oeil à la situation de votre ville, et donc aussi à celle de Nice.

STRESS PROFESSIONNEL une interne en médecine générale, Yeliz Gencer, a choisi pour thème de thèse le stress professionnel et sa gestion. Son interrogation est simple  : le mode d’exercice a-t-il une influence sur le stress professionnel du médecin généraliste ? Au delà de l’interrogation, elle souhaite y trouver pour elle même et ses jeunes confrères, ceux là même que l’Ordre a décidé de stresser encore un peu plus, de bonnes solutions à la gestion du stress en médecine libérale. Le sujet est d’importance et vos réponses à son questionnaire en ligne, vos commentaires dans les espaces de réponse libre sont vivement sollicités. Il faut 5 à 10 mn pour répondre, merci pour elle.

CONGRÈS STUDIEUX Ce type de thèse ou d’autres travaux, vous pourrez justement les trouver au Congrès de Médecine Générale dans l’Espace Posters : visibles pendant tout le congrès en affichage, ces travaux, sélectionnés par un comité de lecture, seront soumis aux questions et commentaires des participants. Une quarantaine de Généralistes vont se prêter bien volontiers à cet excercice, balayant un large pan d’activité de la médecine générale. Quant aux communications orales, le Congrès propose plus de 200 exposés, dans les trois champs de la Médecine Générale : Soins, Enseignement, Recherche. Détail dans le programme.

THÈMES VARIÉS Après la prostate en 2011, le Collège de la Médecine Générale organise une session sur le dépistage du cancer du sein : point sur les différentes stratégies, relecture des études internationales qui remettent en cause l’impact de ce dépistage, avis de patiente, le tout un peu loin des lobbys dépisteurs. A noter que l’INCA s’est dégonflé et a refusé l’invitation à venir débattre. Les vaccins aussi auront droit à un regard critique au delà du lobbying intensifs des fabricants relayé parfois avec complaisance par les autorités sanitaires. Qu’en est-il à ce jour des nouveautés dans le champs de la vaccination, les obligatoires et les facultatifs ? En ce qui concerne la Sécurité Sanitaire, il sera question du rôle des Agences après les assises du médicament de Xavier Bertand : quelle nouvelle organisation pour la sécurité sanitaire, avec les responsables des différentes agences.

AVENIR DPC L’équipe ministérielle a changé et les textes nécessaires à la mise en route du DPC ne sont pas tous parus. Une fois de plus, les désaccords syndicaux compliquent la situation : CSMF et SML voudraient faire entrer la Médecine Générale dans le giron des spécialités d’organes contre l’avis du reste des organisations qui sont convaincues que la Médecine Générale (la moitié des médecins) ne doit pas être une parmi des dizaines d’autres. En juin 2012, alors que la saison de formation 2013 devrait agiter toutes les associations pour une préparation et un démarrage sans souci, la communauté médicale n’a aucune certitude sur le financement de la formation à venir, ni même sur son organisation. Espérons que le Congrès permettra d’y voir plus clair.

PILULE FACILE La maîtrise de la contraception, et de la contraception oestro-progestative par pilules plus particulièrement, est un art à la fois complexe et simple qui demande un savoir faire que des confrères partagent volontiers sur le Net ou dans des formations. N’hésitez pas à consulter, appliquer et ranger ces 3 documents d’origines diverses. Un tableau des moyens contraceptifs, un tableau des effets indésirables des pilules et solutions à appliquer, un texte sur "comment s’y retrouver parmi toutes ces pilules".

LE COIN DU CARABIN Dans un congrès de sexologie, l’orateur parle de la fréquence des rapports sexuels en couple, extrêmement variable. Pour le prouver, il déclare qu’il va faire un sondage dans la salle. Il appelle ceux qui font l’amour tous les jours Une dizaine de mains se lève sous les yeux envieux du reste de la salle. Ceux qui font l’amour trois fois par semaine ? Une cinquantaine de mains. Une fois par semaine ? Une cinquantaine de mains encore. Une fois par mois ? Une quinzaine de mains. Enfin, une fois par an. Un participant lève la main et se met debout, hilare ! L’orateur : "Merci de ce témoignage, mais puis-je vous demander pourquoi cette faible fréquence vous rend si heureux ?" Et l’homme de répondre : "C’est ce soir !!!

Il n’y a pas d’autre endroit que le coin du carabin pour ce formulaire médecin traitant spécial parfaitement authentique dont une ramette entière est arrivée chez un médecin qui avait passé commande à la CPAM du 33.

Dr Claude BRONNER
06 07 88 18 74
dr.cbronner wanadoo.fr
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